Home
|
よくあるご質問
|
お問い合わせ
|
english
シンポジウム「1つのボールが人生を変える」(10/22開催)お申込みフォーム
個人情報の取り扱いについて
※
印の付いている項目は必ずご記入ください。
項目にご記入の上【送信する】ボタンをクリックしてください。
※
お名前
姓
名
お名前を入力してください
※
フリガナ
姓
名
フリガナを入力してください
団体名など
法人名・所属等がございましたら入力してください
※
お申し込み区分
–選択してください–
一般(¥3.000)
学生(¥2.000)
無料枠(ダイバーシティカップ参加者)
無料枠(クラウドファンディング招待枠)
お申し込みの区分を選択してください
※
メールアドレス
メールアドレスを入力してください
※
お電話番号
(例:06-6345-1517)
お電話番号を入力してください
イベントご参加のきっかけ
–選択してください–
ホームページをみて
『ビッグイシュー日本版』を読んで
テレビをみて
新聞をみて
フェイスブック
ツイッター
友人知人の紹介
ビッグイシューのイベントに参加して
車いすでご来場されるなど、何かご配慮が必要な場合はご記入ください。
(自由記述)